Информированность беларусов об онкологических заболеваниях
Уже довольно давно специалистам стало понятно, что онкологические заболевания требуют особого подхода, который не исчерпывается чисто медицинскими мероприятиями.
Он также включает в себя обширный комплекс мер, связанных не только с лечением как таковым, но и с работой с социальными и психологическими факторами. Это и первичная профилактика, направленная на предупреждение возникновения и воздействия факторов риска развития онкологических заболеваний, и проведение скрининговых мероприятий, и повышение качества жизни людей, проходящих или перенесших лечение, социальная, психологическая и трудовая реабилитация онкопациентов, утративших возможность полноценной жизнедеятельности, и многое другое.
Еще одно крайне важное обстоятельство в борьбе с онкологическими заболеваниями — это отношение самих людей, их представления и установки, ведь именно от этого зависит возможность эффективной профилактики и ранней диагностики, которые исключительно важны в этой области. Однако исследований, посвященных выявлению и анализу этих представлений по-прежнему очень мало, особенно относительно состояния знания и информированности об онкологической тематике населения Беларуси в целом, а не отдельных его частей и слоев, например, попадающих в группы риска.
Мы попробуем оценить актуализированность онкотематики для беларусов и самые общие представления об онкологических заболеваниях, пользуясь данными опроса, проведенного Центром европейской трансформации в 2016 году[1]. Но начнем мы немного издалека, с общего отношения к здоровью как к ценности и представлений о том, от кого или от чего здоровье человека зависит. Это важный элемент анализа, поскольку от того, какие факторы человек считает определяющими в формировании собственного здоровья, зависит в том числе и восприятие вопросов, связанных с его сохранением.
Ценность «здоровья» в последние десятилетия всегда попадала на первые позиции (разделяя их только с ценностью «семьи» и «материального благополучия») при измерении ценностных ориентаций беларусского населения[2]. Понятно, что само по себе декларирование этой ценности не ведет с необходимостью к практикованию здорового образа жизни. Важным «подкреплением» этой ценности служит наличие активной позиции по отношению к собственному здоровью и образу жизни, принятие на себя ответственности за собственное физическое благополучие. Показательны, в этом смысле, представления респондентов о том, чем в первую очередь определяется здоровье человека, которые можно интерпретировать и как принятие или отказ от ответственности за собственную жизнь и здоровье. Почти половина опрошенных (48,1%) ответили, что здоровье человека зависит в первую очередь от него самого, от его образа жизни. Около пятой части беларусов (21,4%) возлагает ответственность на систему здравоохранения, 13% — на биологические факторы (наследственность) и примерно столько же (11%, в целом) — на социальное окружение (семью, воспитание, других людей) (см. таблицу 1).
Таблица 1. Представления беларусов о том, от кого или от чего зависит их здоровье*, %
Как Вы считаете, от кого (чего) в наибольшей степени зависит здоровье человека? |
Пол |
В целом по выборке |
|
Мужской |
Женский |
||
От качества услуг в системе здравоохранения |
19,7 |
22,8 |
21,4 |
От наследственности |
14,4 |
13,0 |
13,6 |
От окружающих человека людей |
2,4 |
1,9 |
2,1 |
От самого человека, его образа жизни |
48,8 |
47,6 |
48,1 |
От системы государственного управления |
0,9 |
0,7 |
0,8 |
От семьи, воспитания |
8,4 |
9,3 |
8,9 |
От состояния окружающей среды |
0,1 |
0,6 |
0,4 |
От кого-то (чего-то) другого |
5,2 |
4,0 |
4,6 |
Нет ответа |
0,0 |
0,2 |
0,1 |
* Таблица читается по столбцу.
В целом, обнаруженный уровень понимания индивидуальной ответственности за здоровье можно считать достаточно неплохим, хотя здесь мы имеем дело с классической ситуацией «наполовину наполненного стакана», особенно учитывая, что у нас нет представления о динамике изменения этих установок.
Как мы видим, в этом отношении практически нет гендерной специфики. Зато довольно позитивным можно считать тот факт, что установка на индивидуальную ответственность за свое здоровье в большей степени выражена в более молодых возрастных группах. Это дает надежду на то, что в будущем эта установка в беларусском обществе будет только усиливаться (см. диаграмму 1).
Диаграмма 1. Представления о том, от кого или от чего зависит здоровье человека, в разных возрастных группах, %
Также установка на индивидуальную ответственность за свое здоровье значительно сильнее выражена в группе респондентов с высшим образованием, но, что интересно, не зависит от того, в городе или в сельской местности проживают респонденты (см. диаграмму 2).
Диаграмма 2. Представления о том, от кого или от чего зависит здоровье человека, в группах с разным уровнем образования, %
Теперь обратимся непосредственно к восприятию онкологической тематики в беларусском обществе. Еще совсем недавно тема онкологии была прочно вытеснена из сознания беларусов, говорить о ней было сложно и не принято. Похоже, что сегодня ситуация меняется — исследование показывает очень высокий уровень интереса к этой теме: почти треть опрошенных (28,1%) отметила высокую степень интереса и еще немногим меньше половины (44,5%) — среднюю. При этом в исследовании задавался вопрос не о самих онкозаболеваниях, а о новых способах их профилактики и лечения, т.е. о знании, позволяющем быть готовым к ситуации заболевания. Уровень интереса к теме новых способов лечения и профилактики онкозаболеваний практически одинаков с уровнем интереса к медицинским открытиям, ведущим к увеличению продолжительности жизни, который также довольно высок (см. диаграмму 3).
Диаграмма 3. Уровень интереса беларусов к теме медицинских открытий, %
Вполне естественно, что два этих «интереса» тесно связаны друг с другом, т.е. люди чаще проявляют одинаковую степень заинтересованности к обеим темам.
Интересно другое. Если интерес к медицинским открытиям имеет лишь некоторую зависимость от пола (26,6% мужчин и 33,8% женщин отметили, что эта тема их «очень интересует», и почти поровну (49,6% и 48,5%, соответственно), что интересует в средней степени, и не очень выраженную зависимость от возраста (эта тема немного более интересна возрастной группе от 65 лет), то интерес к теме новых способов профилактики и лечения онкологических заболеваний более дифференцирован в разных социально-демографических группах, хотя эти отличия тоже не назовешь разительными.
Женщины чаще, чем мужчины, интересуются этой темой (разница в 10% «очень интересующихся» может считаться довольно существенной) (см. таблицу 2).
Таблица 2. Уровень интереса к новым способам профилактики и лечения онкологических заболеваний в разных гендерных группах*, %
Интересуют ли вас новые способы профилактики и лечения онкологических заболеваний? |
Пол |
В целом по выборке |
|
Мужской |
Женский |
||
Очень интересует |
22,2 |
33,3 |
28,2 |
Интересует в средней степени |
44,8 |
44,7 |
44,7 |
Совсем не интересует |
22,4 |
12,8 |
17,2 |
Ничего не знаю об этом |
10,6 |
9,2 |
9,9 |
* Таблица читается по столбцу.
Возрастная специфика не очень выражена, можно сказать только, что интерес к теме новых средств профилактики и лечения онкозаболеваний несколько ниже в самой младшей возрастной группе от 16 до 24 лет, в остальных же — он выражен примерно в одинаковой степени (см. таблицу 3).
Таблица 3. Уровень интереса к новым способам профилактики и лечения онкологических заболеваний в разных возрастных группах*, %
Интересуют ли вас новые способы профилактики и лечения онкологических заболеваний? |
Возраст |
|||
16-24 |
25-44 |
45-64 |
65+ |
|
Очень интересует |
22,1 |
29,5 |
27,8 |
31,9 |
Интересует в средней степени |
45,8 |
45,5 |
46,9 |
39,4 |
Совсем не интересует |
22,1 |
17,0 |
15,6 |
15,6 |
Ничего не знаю об этом |
10,0 |
7,9 |
9,8 |
13,1 |
* Таблица читается по столбцу.
А вот зависимость от уровня образования хоть и не сильная, но последовательная: чем выше уровень образования, тем выше степень интереса к этой теме (см. таблицу 4).
Таблица 4. Уровень интереса к новым способам профилактики и лечения онкологических заболеваний в группах с разным уровнем образования*, %
Интересуют ли вас новые способы профилактики и лечения онкологических заболеваний? |
Образование |
В целом по выборке |
|||
Начальное, неполное среднее |
Среднее общее |
Среднее специальное |
Высшее, незаконченное высшее |
||
Очень интересует |
23,5 |
24,6 |
29,2 |
34,1 |
28,3 |
Интересует в средней степени |
40,0 |
45,2 |
42,8 |
48,9 |
44,7 |
Совсем не интересует |
20,0 |
18,4 |
18,7 |
11,5 |
17,2 |
Ничего не знаю об этом |
16,5 |
11,9 |
9,4 |
5,6 |
9,8 |
* Таблица читается по столбцу.
Так же, как нам было сложно оценить в качестве позитивного или негативного факта широту распространенности в беларусском обществе установки на ответственность самого человека за свое здоровье, довольно трудно вынести оценочное суждение и по вопросу представлений беларусов об онкологических заболеваниях в целом. По данным опроса, две трети населения нашей страны считает рак излечимым заболеванием, соответственно, одна треть остается в убеждении, что онкологические заболевания смертельны по своей сути (см. диаграмму 4). Трудно сказать, что будет более правильным: радоваться по поводу того, что значительное большинство людей в Беларуси понимают, что рак — это не приговор, или сокрушаться, что каждый третий беларус по-прежнему находится в плену представлений, опровергнутых медициной десятилетия назад.
Диаграмма 4. Представления беларусов об онкологических заболеваниях в целом, %
Что, опять же, внушает надежду, то это возрастная специфика групп, разделяющих те или иные представления. Распространенность представлений о неизлечимости онкологических заболеваний среди самой молодой возрастной группы существенно ниже, чем среди самой старшей (см. диаграмму 5).
Диаграмма 5. Представления об онкологических заболеваниях в целом в разных возрастных группах, %
А вот влияние образования на эти представления хотя и есть, но не так существенно, как можно было бы ожидать (см. диаграмму 6).
Диаграмма 6. Представления об онкологических заболеваниях в целом в группах с разным уровнем образования, %
Таким образом, данные исследования позволяют оценивать актуализированность онкотематики и установки беларусов в этой сфере со сдержанным оптимизмом. Достаточно высокий уровень интереса к теме новых способов профилактики и лечения онкологических заболеваний, зафиксированный в исследовании, можно считать косвенным свидетельством снижения уровня онкофобии в нашей стране. То, что почти половина беларусов, по крайней мере, на уровне риторики, принимают ответственность за состояние своего здоровья на себя, говорит о наличии социально-психологической базы для разворачивания программ в сфере здорового образа жизни и профилактики различных заболеваний, в том числе онкологических. Наконец, превалирование адекватных представлений об излечимости онкологических заболеваний над «фобийными» и возрастные характеристики распространенности этих представлений позволяют надеяться на то, что трансляция информации о специфике, способах лечения и профилактики онкозаболеваний в обозримой перспективе не будет натыкаться на барьер страха и неприятия, которые делают невозможными ни адекватное понимание, ни адекватное поведение в области сохранения здоровья.
[1] Опрос проводился в рамках исследования «Социальная база программ трансформаций в Беларуси». Анкетный опрос по месту жительства респондентов был проведен в августе 2016 года, объем выборки — 1988 человек. Опрос репрезентативен для жителей Беларуси от 16 лет и старше.
[2] См. исследования Института социологии НАН Беларуси, например: Русецкая В.И. Динамика ценностных ориентаций населения Беларуси // Социальные и социокультурные процессы в современной Беларуси: социологический анализ: Сб. науч. тр. — Выпуск 3. — Мн., 2001. — С. 92-97; Русецкая В.И. Трансформация ценностных ориентаций современной молодежи // Социальные и социокультурные процессы в современной Беларуси: Сб. науч. тр. / НАН Беларуси, Ин-т социологии. — Мн., 2003. — С. 228-231.
Об авторе:
Оксана Шелест — старший аналитик Центра европейской трансформации, кандидат социологических наук (PhD). Окончила отделение социологии Беларусского государственного университета, аспирантуру Института социологии Национальной академии наук Беларуси. Работала в Институте социологии НАН Беларуси: руководила сектором методики и практики оперативных исследований, занимала должность ученого секретаря, возглавляла отдел технологий социологических исследований. Является экспертом аналитической группы Агентства гуманитарных технологий. Лауреат Премии Международного Конгресса исследователей Беларуси в номинации «Социальные и политические науки» (2013).
Другие публикации
-
Рукотворный миграционный кризис: что может быть дальше?
В потоке горячих новостей и информационной войны, развернувшейся по поводу миграционного кризиса на границе Беларуси и ЕС, важно отделять фактическую картину от быстро наслаивающихся интерпретаций и оценочных суждений. -
Биоэтика в общественном поле Беларуси
Летучий университет завершил серию дискуссий и арт-событий о медицине, человеке и технологиях представлением аналитической записки «Биоэтика в общественном поле Беларуси».
-
Системный кризис: Беларусь-2020 (Видео)
Представляем вашему вниманию видеолекцию политолога Андрея Егорова, посвященную процессам, которые разворачиваются в Беларуси в 2020 году.
-
«IT-страна: синхронизация социального и технического развития»: отчет по результатам имитационно-аналитической игры
30 июня — 3 июля 2018 года в рамках Летней школы Летучего университета была проведена имитационно-аналитическая игра «IT-страна: синхронизация социального и технического развития». Представляем вашему вниманию отчет по результатам игры, подготовленный ее руководителем Татьяной Водолажской.
-
Форум «Место встречи: Будущее»: видеозапись выступлений и дискуссий
14-15 апреля 2018 года в Минске прошел форум, в ходе которого мы попытались немного попутешествовать во времени, обсудить и осмыслить наше общее «завтра».
Комментарии и дискуссии
Онлайн-беседа: «Доверие в обществе: как оно сегодня возможно?» (Видео)
29 декабря 2020 года в режиме онлайн состоялась беседа, в ходе которой ее участники обсудили изменение ситуации с доверием в беларусском обществе в ходе событий уходящего года.